Με πολυετή εμπειρία στη Γερμανία και εξειδίκευση στη χειρουργική κεφαλής και τραχήλου, ο Dr. Stephan Engel, ειδικός ΩΡΛ, επέλεξε την Πάφο ως τον επόμενο σταθμό της ιατρικής του πορείας. Σε μια εκ βαθέων συνέντευξη στο YgeiaPress, ο γιατρός μιλά για τη διαδρομή του, τη φιλοσοφία του στην περίθαλψη των ασθενών, τις συχνότερες παθήσεις στην ειδικότητά του, αλλά και τις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις που εφαρμόζει στο νέο του ιατρείο στο Blue Cross Medical Center.
Η εγκατάστασή του στην Πάφο, οι δυσκολίες της μετάβασης από τη Γερμανία, αλλά και η αγάπη του για την κυπριακή φύση και κοινωνία, συνθέτουν ένα πορτρέτο ενός γιατρού που βλέπει την ιατρική όχι μόνο ως επάγγελμα αλλά ως καθημερινή προσφορά στον άνθρωπο.
Καλώς ήρθατε στην Πάφο, κύριε Ένγκελ! Πείτε μας λίγα λόγια για τον εαυτό σας για να συστηθείτε καλύτερα στον κόσμο της Πάφου.
Σας χαιρετώ θερμά. Είμαι πολύ χαρούμενος που άνοιξα πρόσφατα τις πόρτες του γραφείου μου ως ειδικός ΩΡΛ στο κοινό της Πάφου. Όσον αφορά το ιστορικό μου, μεγάλωσα και πήγα σχολείο στη νοτιοδυτική Γερμανία. Οι ιατρικές μου σπουδές με οδήγησαν στο Πανεπιστήμιο της Φρανκφούρτης. Εκεί, κατά τη διάρκεια των ιατρικών μου σπουδών, γνώρισα τη μέλλουσα Κύπρια σύζυγό μου. Στο πλαίσιο της ιατρικής μου καριέρας στην ΩΡΛ, χειρουργική κεφαλής και τραχήλου στη Γερμανία, ολοκλήρωσα εκτενή εκπαίδευση κατά τη διάρκεια της ειδικότητας μου στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μάνχαϊμ. Τα επόμενα χρόνια, υπήρξα έμπειρος Επιμελητής Ιατρός σε διάφορα νοσοκομεία της Γερμανίας, επεκτείνοντας τις κλινικές μου γνώσεις και τις χειρουργικές μου δεξιότητες. Μετά από όλα αυτά τα απαιτητικά χρόνια εκπαίδευσης και εργασίας, η σύζυγός μου και εγώ αποφασίσαμε να μετακομίσουμε στην Κύπρο.
Στόχος μου με το νέο μου ιατρείο στην Πάφο είναι να παρέχω στους ασθενείς άριστη ιατρική περίθαλψη για τις παθήσεις του αυτιού, της μύτης, του λαιμού και του τραχήλου. Θέλω να παρέχω στους κατοίκους της Πάφου την καλύτερη δυνατή ΩΡΛ φροντίδα σε ένα φιλικό και άνετο περιβάλλον. Βασίζομαι στα πιο πρόσφατα ιατρικά ευρήματα και στις σύγχρονες τεχνικές.
Τι σας ώθησε να επιλέξετε την Κύπρο – και συγκεκριμένα την Πάφο – για να συνεχίσετε την ιατρική σας καριέρα;
Μετακόμισα στην Κύπρο με την οικογένειά μου, καθώς θεωρώ ότι είναι μια χώρα που μπορεί να ανταποκριθεί καλύτερα στις ανάγκες μιας οικογένειας και να προσφέρει καλύτερη ισορροπία μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής ζωής. Ήταν δύσκολο στην αρχή, λόγω των πολιτισμικών και γλωσσικών διαφορών, αλλά σιγά σιγά ενσωματώθηκα στην τοπική κοινωνία και υιοθέτησα περισσότερο τον τρόπο ζωής.
Αφού ολοκλήρωσα και πέρασα τις απαιτούμενες εξετάσεις στα ελληνικά για την άδεια άσκησης ιατρικού επαγγέλματος στην Κύπρο, εργάστηκα ως αδειούχος ΩΡΛ και προϊστάμενος του τμήματος ΩΡΛ στο Mediterranean Hospital στη Λεμεσό. Τελικά, αποφάσισα να ανοίξω το δικό μου ιατρείο ΩΡΛ στην Πάφο για να εφαρμόσω την προσωπική μου προσέγγιση στην περίθαλψη και τη φροντίδα των ασθενών. Πιστεύω ακράδαντα ότι υπάρχει ανάγκη για την ειδικότητά μου στην Πάφο και το Blue Cross Medical Center είναι το κατάλληλο μέρος για μένα, καθώς μου αρέσουν οι εγκαταστάσεις και οι δυνατότητες που υπάρχουν εκεί.
Από τότε που άνοιξα το ιατρείο μου στην Πάφο, αισθάνομαι πολύ χαρούμενος και ικανοποιημένος που είμαι μέρος της κοινότητας. Λατρεύω το διεθνές πνεύμα της πόλης, την ηρεμία της και τη φιλική της διάθεση προς τους ξένους. Μου αρέσει επίσης να βρίσκομαι στην ύπαιθρο, οπότε αυτό που έχει να προσφέρει η περιοχή της Πάφου είναι απλά καταπληκτικό. Παρόλο που είναι μόλις η αρχή, νιώθω ότι ήδη αξίζει τον κόπο. Το νέο μου ιατρείο ΩΡΛ θα επικεντρωθεί ολοκληρωμένα σε συντηρητικές και χειρουργικές θεραπείες, με ιδιαίτερη έμφαση στα υψηλά πρότυπα ασφάλειας των ασθενών.
Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που αντιμετωπίζετε ως ΩΡΛ στην καθημερινή σας πρακτική; Υπάρχουν περιπτώσεις που βλέπετε συχνότερα στην Κύπρο;
Ως ειδικός ΩΡΛ ασχολούμαι με ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, αλλά προφανώς ορισμένα προβλήματα συναντώνται συχνότερα στην καθημερινή πρακτική. Συχνά αντιμετωπίζω λοιμώξεις του μέσου ωτός, ιδίως σε παιδιά, και λοιμώξεις του έξω ακουστικού πόρου κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών διακοπών. Η απώλεια ακοής λόγω γήρανσης, έκθεσης σε θόρυβο, λοιμώξεων ή συσσώρευσης κεριού στο αυτί είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα για τα οποία οι ασθενείς ζητούν τη συμβουλή μου. Άλλα θέματα που αφορούν το αυτί περιλαμβάνουν εμβοές, ίλιγγο και προβλήματα ισορροπίας.
Ιδιαίτερο επιστημονικό ενδιαφέρον έχω για τα προβλήματα που αφορούν τη μύτη και τα ιγμόρεια. Τα ρινικά προβλήματα συχνά προκαλούνται από αλλεργίες, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και φλεγμονές της ρινικής κοιλότητας και των παραρρίνιων κόλπων, συμπεριλαμβανομένων των ρινικών πολυπόδων. Άλλες αιτίες που ευθύνονται για ρινική απόφραξη είναι το αποκλίνον ρινικό διάφραγμα και οι εξωτερικές παραμορφώσεις του ρινικού σχήματος, όπως η στραβή μύτη. Ένα άλλο συχνό πρόβλημα είναι η ρινορραγία, ιδίως σε ηλικιωμένους ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Τα προβλήματα στο λαιμό και το λάρυγγα περιλαμβάνουν υποτροπιάζουσες αμυγδαλίτιδες με πιθανό σχηματισμό αποστήματος, πονόλαιμο και ανωμαλίες των φωνητικών χορδών που προκαλούν βραχνάδα.
Η υπνική άπνοια και το ροχαλητό είναι γενικά σε έξαρση και συναντώ συχνά ασθενείς που πάσχουν από αυτά. Ένας άλλος τομέας ιδιαίτερου ενδιαφέροντος είναι οι όγκοι του τραχήλου και οι όγκοι στους σιελογόνους αδένες ή στους λεμφαδένες, καθώς και οι δερματικοί όγκοι του προσώπου, του κρανίου και του λαιμού. Επιπλέον, ο καρκίνος της κεφαλής και του τραχήλου, που συχνά σχετίζεται με τον τρόπο ζωής όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε όλους τους δυτικούς πληθυσμούς.
Πιστεύω ότι τα ρινικά προβλήματα είναι πολύ συνηθισμένα στην Κύπρο. Αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων των εθνικών, κλιματικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Πώς επηρεάζει ο τρόπος ζωής (όπως το κάπνισμα, ο κλιματισμός ή οι αλλεργίες) τη λειτουργία του λαιμού, της μύτης και των αυτιών; Τι πρέπει να γνωρίζουν οι άνθρωποι;
Ο τρόπος ζωής παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του λαιμού, της μύτης και των αυτιών. Το κάπνισμα ερεθίζει άμεσα τους βλεννογόνους του λαιμού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή που οδηγεί σε πονόλαιμο, βραχνάδα και χρόνιο βήχα. Η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος αποδυναμώνεται από το κάπνισμα, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων. Στη ρινική κοιλότητα το κάπνισμα προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μειώνει τη ροή του αίματος οδηγώντας σε ξηρότητα και αίσθηση συμφόρησης. Η λειτουργία καθαρισμού της ρινικής κοιλότητας καταστρέφεται, καθιστώντας τη μύτη επιρρεπή σε λοιμώξεις και αυξάνοντας τον κίνδυνο ιγμορίτιδας. Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το κάπνισμα είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο, ιδίως στην περιοχή του λαιμού και του λάρυγγα. Το αυτί επηρεάζεται επίσης από το κάπνισμα. Γνωρίζουμε ότι τα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν χρόνια μέση ωτίτιδα εάν οι γονείς τους καπνίζουν. Το κάπνισμα πιστεύεται γενικά ότι επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας, η οποία ρυθμίζει την ανταλλαγή πίεσης και την αποχέτευση μεταξύ του μέσου ωτός και του ρινοφάρυγγα, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο λοιμώξεων του μέσου ωτός.
Εκτός από το θερμό, ξηρό κλίμα στην περιοχή της Μεσογείου, η εντατική χρήση του κλιματισμού και οι αλλεργικές αντιδράσεις στη μύτη που προκαλούνται από την τοπική χλωρίδα (π.χ. γύρη από ελαιόδεντρα) συχνά επιδεινώνουν τα ρινικά προβλήματα.
Ποια είναι τα σύγχρονα διαγνωστικά και θεραπευτικά εργαλεία που χρησιμοποιείτε; Έχει προχωρήσει τεχνολογικά η ΩΡΛ ιατρική τα τελευταία χρόνια;
Τα σύγχρονα διαγνωστικά και θεραπευτικά εργαλεία στην ΩΡΛ έχουν εξελιχθεί πάρα πολύ τις τελευταίες δεκαετίες. Αυτό έχει οδηγήσει σε πιο ακριβείς, λιγότερο επεμβατικές και πιο αποτελεσματικές τεχνικές και μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία κοινών ασθενειών και παθήσεων. Τα σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία περιλαμβάνουν την άκαμπτη και την εύκαμπτη ενδοσκόπηση σε συνδυασμό με κάμερες υψηλής ανάλυσης για την απεικόνιση της ρινικής κοιλότητας, των παραρρίνιων κόλπων, του υποφάρυγγα, του λάρυγγα (συμπεριλαμβανομένων των φωνητικών χορδών), καθώς και των ακουστικών πόρων και του τυμπάνου. Αυτό επιτρέπει την εκτενή ανίχνευση όγκων, λοιμώξεων, χρόνιων φλεγμονών και ανωμαλιών. Η χρήση σύγχρονων τέστ ακοής, όπως η ακοομετρία καθαρού τόνου, η τυμπανομετρία και τα ακουστικά προκλητά δυναμικά του εγκεφαλικού στελέχους, για να αναφέρουμε μόνο μερικές, χρησιμοποιούνται συνήθως στην καθημερινή πρακτική για την αξιολόγηση προβλημάτων ακοής σε παιδιά και ενήλικες.
Όσον αφορά τις σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους, η εποχή των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών αποτελεί τη βάση της θεραπευτικής μου προσέγγισης. Για τις επεμβάσεις στα ιγμόρεια, στη βάση του κρανίου και στις δομές των κροταφικών οστών, συμπεριλαμβανομένης της κοιλότητας του μέσου ωτός, χρησιμοποιούνται μικροχειρουργικά εργαλεία, μικροσκόπια και ενδοσκόπια σε συνδυασμό με κάμερες υψηλής ανάλυσης για την αφαίρεση των παθολογιών, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον κίνδυνο τραυματισμού των παρακείμενων δομών.
Μερικές φορές, χρησιμοποιείται επίσης ένα σύστημα διεγχειρητικής πλοήγησης για τον εντοπισμό κρίσιμων δομών. Οι όγκοι στο λάρυγγα και το λαιμό αφαιρούνται συνήθως με λέιζερ για να ελαχιστοποιηθεί ο τραυματισμός των υγιών ιστών και να καταστεί δυνατή η ταχύτερη ανάρρωση. Θα ήθελα να αναφέρω μια ακόμη τεχνολογική πρόοδο στον τομέα μου, η οποία αποτελεί μια εναλλακτική θεραπευτική επιλογή για ορισμένους ασθενείς με υπνική άπνοια που δεν ανέχονται τη θεραπεία με θετική πίεση των αεραγωγών. Έχει καταστεί δυνατή η χειρουργική εμφύτευση ενός νευροδιεγέρτη γλώσσας στον πυθμένα του στόματος, ο οποίος μπορεί να ωθεί τη γλώσσα προς τα εμπρός και να ανοίγει τον αεραγωγό, λύνοντας με αυτό τον τρόπο τις άπνοιες.
Πώς μπορεί κάποιος να προλάβει παθήσεις όπως η ιγμορίτιδα, η βραχνάδα ή η απώλεια ακοής; Παίζει ρόλο η πρόληψη στην ειδικότητά σας;
Η πρόληψη παίζει καθοριστικό ρόλο, ιδίως σε καταστάσεις όπως η απώλεια ακοής, η βραχνάδα και η ιγμορίτιδα. Η απώλεια ακοής, που συχνά προκαλείται από χρόνια έκθεση σε θόρυβο, μπορεί να προληφθεί με τη χρήση προστατευτικών ακοής (π.χ. ωτοασπίδες), την αποφυγή ή τον περιορισμό της έκθεσης σε θόρυβο και την απομάκρυνση των πηγών θορύβου όποτε είναι δυνατόν. Ο χρόνος παραμονής σε θορυβώδες περιβάλλον έχει επίσης σημαντικό αντίκτυπο και πρέπει να περιορίζεται.
Για την πρόληψη της ιγμορίτιδας, είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά. Επιπλέον, η χρήση υγραντήρα μπορεί να βοηθήσει να διατηρείται η ρινική κοιλότητα ενυδατωμένη, ειδικά σε ξηρό κλιματισμό. Η τακτική χρήση ρινικού σπρέι φυσιολογικού ορού, η σωστή ρινική πλύση ή η εισπνοή ατμού βοηθούν επίσης στην ύγρανση της μύτης. Πρέπει να αποφεύγονται οι ερεθιστικοί παράγοντες, όπως ο καπνός του τσιγάρου, τα χημικά και οι ρύποι, ενδεχομένως φορώντας μάσκα προσώπου. Οι αλλεργίες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα. Επιπλέον, συνίσταται το συχνό πλύσιμο των χεριών και η αποφυγή στενής επαφής με άτομα με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.
Οι αρχές για την πρόληψη της βραχνάδας είναι παρόμοιες. Η κατανάλωση αρκετών υγρών βοηθά να διατηρούνται οι φωνητικές χορδές ελαστικές. Η αποφυγή της εισπνοής ερεθιστικών ουσιών και ρύπων είναι σημαντική, όπως και η μείωση του αλκοόλ και της καφεΐνης, καθώς αυτά ξηραίνουν και ερεθίζουν τις μεμβράνες του λαιμού. Για να αποφύγετε τη φωνητική καταπόνηση, αποφύγετε την υπερβολική χρήση της φωνής σας. Η ξεκούραση μπορεί να είναι χρήσιμη εάν η φωνή σας είναι ήδη βραχνή. Εάν πάσχετε από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η οποία μπορεί επίσης να ερεθίσει τη φωνή σας, αποφύγετε τα βαριά γεύματα ή πικάντικα φαγητά, ιδίως πριν από τον ύπνο.
Πού μπορούν να σας βρουν οι ασθενείς και πώς μπορούν να κλείσουν ραντεβού μαζί σας;
Το ιατρείο μου βρίσκεται στο Blue Cross Medical Center στην Πάφο, σε ένα μοντέρνο χώρο, εξοπλισμένο με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας.
Οι ασθενείς μπορούν να με βρουν με διάφορους τρόπους. Για πληροφορίες ή για να κλείσετε ραντεβού, καλέστε στο 99898960 ή στο 26221111. Εναλλακτικά στείλτε email με τα ερωτήματα σας ή για ραντεβού στο [email protected]. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μου www.stephanengelmd.com και να επικοινωνήσετε μαζί μου χρησιμοποιώντας τη λειτουργία Contact.
